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李家发教授治疗功能性不射精症的经验
李家发教授为原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委，湖北中医学报方剂学主编，全国普通高等教育21世纪教材方剂学，国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。
擅长：肿瘤及其术后调理，急慢性气管、肺气肿、慢阻肺、支气管炎、哮喘、肺气肿、肺大泡、慢阻肺、肺纤维化；失眠、冠心病、心悸、高血压、中风后遗症、乙肝、肝功能异常、脂肪肝、肝硬化；汗症、急慢性胃炎、十二指肠溃疡、结肠炎；慢性胃炎、蛋白尿、胃病；男子性功能障碍、精力异常；女子痛经、月经失调等。
案例
初诊
患者：徐某，25岁
主诉：行房事射精量少1年现病史：结婚一年，每次同房，均只有很少量的精液排除，阴茎仍坚挺不倒，无性高潮或性快感。待阴茎自行疲软或熟睡中才有较多精液自行溢出。曾自行服用补肾壮阳类保健品（不详），其症状不见好转，反而导致行房无精液排出。患者为了达到排精的目的，故意延长同房时间，最长者达到1小时之久，仍不成功。刻诊：心烦易怒，睡眠不安，有时做噩梦，口苦微干，两胁时时苦满，会阴部时时胀痛，同房时更明显，舌质暗红，边有淤点，苔薄黄，脉弦数。症属肝郁气滞，湿热下注。
处方：龙胆草栀子川谏子柴胡当归川芍郁金丝瓜络木通车前子。水煎服,1剂／d。
7剂煎服
三七粉10g(冲服)。
嘱其连服五剂后再复诊,期间忌同房。
二诊
两胁胀痛消失,会阴胀痛轻微,睡眠基本正常,余症明显减轻。
处方：龙胆草川芍栀子川糠子柴胡木通当归郁金三七粉路路通甘草
7剂煎服
连服五剂后,同房约30分钟时便达到高潮而排精,精液量恢复正常数值。
一月后其妻受孕。
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按
本案例虽是肝经湿热下注，但热重湿轻，另有气机不畅，经脉瘀滞。故去黄芩，生地，泽泻，加川谏子、川芍，郁金，三七粉，丝瓜络，路路通，意在疏肝理气，活血化瘀通络，使其精窍通畅，排精如常。
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