中意悦享安康,只有专业人士读得懂的
亮点一:轻症重疾不分组的二次赔付,特别留意不分组;
亮点二:附加恶性肿瘤保障,针对目前高发恶性肿瘤的现状,增加恶性肿瘤的保障额度;达到60万左右。
亮点三:罹患轻疾和恶性肿瘤均可豁免保单剩余长期险保费。
最近中意发出一封文件,「悦享安康」「一生保」等产品关闭经代十年期以上部分的销售,类似于变相部分下架了该产品,不由得让人觉得可惜。
其原因是由于理赔高发和重疾发生率的恶劣,再加上「悦享安康」独特的产品形态使得再保险公司理赔压力巨大。中意的再保方出于风控的考虑要求产品涨价,才出现了现在这个局面。
不过这从一个侧面印证了这款产品确实是一款不多得的良心产品。
作为一款元老级的多次给付产品,自从上市以来就非常低调,却广泛受业内人士喜爱,根据我的经验,很多购买该产品的客户都是保险公司内勤,金融从业者或者医疗从业者。
为什么会出现这样的一种情况呢?因为魔鬼都藏在细节之中,不是业内人士可能并不能立刻“品”出这块产品的独到之处,而只有懂行的人才能发现其中亮点,而这款产品的责任细节之到位,到了一种令人发指的地步。
独特的产品形态——多次给付不分组,重疾理赔完还可以赔轻症,其实细节还远远不止这些。
具体分析1.股东方给力,运营稳健中意人寿运营极其稳健,根据“年保险公司SARMRA评价结果”,中意拿到了超过80分的高分,年第四季度中意人寿偿付充足率为%,风险综合评级为A,说明其整体风控能力较强。
股东方为大名鼎鼎的中石油和意大利忠利人寿,各占比50%。
世界排名第三位的企业中石油我就多不介绍了,而这位来自外方的企业国际名誉其实也非常响亮。
这是一家源于年的老牌公司,如果你去欧洲旅游的话可以看到大街小巷都是忠利的logo,甚至在威尼斯有80%的物业全是忠利旗下的。
这家意大利最大的保险公司曾经也常年位列”十大大到不能倒“的金融机构。
2.多次给付不分组中意「悦享安康」作为首款多次理赔不分组的重疾险,其意义是突破性。
因为大多数的多次理赔重疾基本都是属于减病种多次理赔,将疾病做了一个分组,理赔多次,发生一次理赔,则一个组的疾病全部无法理赔了,只能够理赔其他组别的疾病,这样分组的优势是可以有效控制成本和风险,但是缺陷却是第二次获得理赔的概率下降,保障的全面度的下降。
重大疾病保障范围
被保险人发生符合以下疾病定义所述条件的疾病,应当由专科医生明确诊断:1.恶性肿瘤;2.急性心肌梗塞;3.脑中风后遗症;4.重大器官移植术或造血干细胞移植术;5.冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术);6.终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);7.多个肢体缺失;8.急性或亚急性重症肝炎;9.良性脑肿瘤;10.慢性肝功能衰竭失代偿期;11.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症;12.深度昏迷;13.双耳失聪;14.双目失明;15.瘫痪;16.心脏瓣膜手术;17.严重阿尔茨海默病;18.严重脑损伤;19.严重帕金森病;20.严重Ⅲ度烧伤;21.严重原发性肺动脉高压;22.严重运动神经元病;23.语言能力丧失;24.重型再生障碍性贫血;25.主动脉手术;26.严重心肌病;27.慢性肺功能衰竭;28.严重多发性硬化症;29.因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染;30.严重溃疡性结肠炎;31.全身性重症肌无力;32.严重类风湿性关节炎;33.脊髓灰质炎;34.经输血导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染;35.严重克隆病;36.肌营养不良症;37.破裂脑动脉瘤夹闭手术;38.严重弥漫性系统性硬皮病.39.严重冠心病;40.严重慢性复发性胰腺炎;41.植物人状态;42.重症急性坏死性筋膜炎;43.嗜铬细胞瘤;44.象皮病;45.胰腺移植;46.慢性肾上腺皮质功能衰竭;47.严重心肌炎;48.肺源性心脏病;49.严重原发性硬化性胆管炎;50.严重自身免疫性肝炎;51.严重I型糖尿病;52.脊髓小脑变性症;53.急性坏死性胰腺炎开腹手术;54.非阿尔茨海默病所致严重痴呆;55.肺淋巴管肌瘤病;56.埃博拉病毒感染;57.III度房室传导阻滞;58.严重感染性心内膜炎;59.肝豆状核变性;60.肾髓质囊性病;61.进行性核上性麻痹;62.失去一肢及一眼;63.小肠移植;64.进行性多灶性白质脑病;65.骨髓纤维化;66.严重获得性或继发性肺泡蛋白质沉积症;67.严重慢性缩窄性心包炎;68.胆道重建手术;69.多处臂丛神经根性撕脱;70.斯蒂尔病;71.席汉氏综合征;72.严重川崎病;73.严重骨髓异常增生综合征;74.脊(延)髓空洞症;75.骨生长不全;76.严重癫痫;77.疾病或外伤所致的智力障碍;78.自体造血干细胞移植;79.原发性脊柱侧弯的矫正手术;80.弥漫性血管内凝血;81.克雅氏病(CJD、人类疯牛病);82.亚历山大病;83.因器官移植导致的人类免疫缺陷病毒感染;84.严重肠道疾病并发症;85.雷伊氏综合症(严重瑞氏综合征);86.脑型疟疾;87.出血性登革热;88.Brugada综合征。
轻症疾病保障范围
被保险人发生符合以下疾病定义所述条件的疾病,应当由专科医生明确诊断:1.极早期的恶性肿瘤或恶性病变;2.不典型的急性心肌梗塞;3.微创冠状动脉手术(非开胸手术);4.轻微脑中风后遗症;5.微创心脏瓣膜介入手术(非开胸手术);6.视力严重受损------三岁始理赔;7.主动脉内手术;8.脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤;9.较小面积III度烧伤;10.重症头部外伤。
某分组多次理赔重疾,80种重疾按照癌症与重要器官、脑部类、心脏类和意外与特殊病种类划分,如果发生一组中的某一个重疾,与其相关的其他十几全部失效——这就是我们所说的「减病种多次理赔」或者「分组多次理赔」。
而多次给付不分组的产品,理赔了一项疾病后,间隔期后不会影响其他任何病种的理赔。
虽然费用上比分组产品高10%左右,却可以换回更高的二次理赔概率,和更加全面的保障。
从保障责任而言,这种不分组多次理赔可以算得上最全面的一种形态。
3.重症理赔完毕仍然赔付轻症重症理赔完毕以后市场上99%的重疾险都是会取消轻症理赔的。
比如年轻的时候得了比较高发的乳腺癌、前列腺癌发生了重疾理赔且治愈的情况下,到50-60岁的年纪由于器官的老化仍然有很大概率发生例如冠状动脉介入(俗称装支架)微创冠状动脉搭桥(俗称微创搭桥)等一系列轻症。
一般意义的重疾险,通常都是理赔重疾以后不能够再理赔轻症,即使是大多数多次给付的重疾险理赔了重疾以后也只能够理赔其他重疾,而无法再次理赔轻症了。
唯二能够理赔重疾之后还有轻症责任的只有中意的「悦享安康」和泰康的「乐安心」,而乐安心又是单次给付重疾产品。
所以综合以上2.3两点的特点,「悦享安康」的确进入了一种无解的状态。
4.同一原因导致的两种病种条款可赔付两次多次给付险种的条款里面很多都有这么一条
最近大热的某产品也有这么一条
这就导致了很多情况下多次给付的概率下降,很直观的例子就是发生了癌症之后再次发生器官移植的情况是否可以理赔两次。
由于这样的例子曾经就活生生的出现在我的身边,所以我对这一项的北京白癜风怎么治疗北京中医白癜风医院哪家最好
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