食管溃疡发生在消化性食管炎或食管的异位胃粘膜的基础上，位于食管下端近贲门处，可并发急性出血。在食管裂孔疝时，胃在膈上的部分易并发溃疡，约20%病例并发出血，且可为严重的出血，表现为呕血与黑便。
食管溃疡多发生于食管的下1/3处多为单发，但也有10%左右的患者为多发。溃疡的大小在不同患者差别也颇大，小者仅数毫米，大者可环绕食管一周。食管溃疡常发生于反流性食管炎和滑动性食管裂孔疝伴有贲门食管反流的患者。溃疡可在鳞状上皮或柱状上皮发生，也可在食管胃吻合术或食管空肠吻合术后发生。食管溃疡的好发年龄，多在30～70岁之间，约有2/3的患者在50岁以上，但也可见于儿童。
引起食道溃疡三个原因：
1、由胃酸逆流至食道没有得到彻底的医治，而导致反复发炎溃疡，造成食道的纤维化及狭窄。
2、由某些抗生素引起，通常是服药后马上卧床或是服药后未配以足量开水，致药物滞留食道溃疡。一般经药物治疗就可改善，不会留下后遗症。
3、免疫力低下。最常见的致病原是念珠菌及疱疹病毒。经治疗后多可痊愈，不会留下后遗症。倒是须处理背后免疫力低下的成因，如糖尿病须好好控制。
食道溃疡的病人，由于酸性胃液及进食的刺激，可出现以下症状：
胸骨下段后方或高位上腹部疼痛。疼痛常于进食后或饮水时加重，并可放散至肩中间区、左侧胸部、或向上放射至肩部及颈部，有时疼痛酷似冠心病、心绞痛。应加以鉴别。鉴别的方法可通过详细地询问病史及查体，并通过心电图、食道钡餐及食道镜检查来确定诊断。
咽下困难，也是比较常见的症状。咽下困难是指进食吞咽时有通过受阻的感觉。开始只是对固体食物咽下困难，以后可以随着疾病的进展，即使是液体食物也会感到通过受阻。这是由于食道溃疡的病人进食后食物的刺激可引起食道的痉挛性收缩而出现咽下困难。此外，慢性溃疡可使局部形成瘢痕、狭窄，也是引起咽下困难的重要原因。
食道溃疡还可出现恶心、呕吐、嗳气等症状，此因食道的正常蠕动被破坏而引起。
由于病人长期进食不好，还可以出现贫血及体重减轻等症状。
食管溃疡会引起什么后果？
反复食管溃疡会增加患食管癌的几率。
据介绍，黏膜初次“受伤”时表现为水肿、充血，甚至黏膜下的组织发生改变，而经常被过热的食物烫伤，会反复地损伤黏膜。长期反复刺激，人体食管的“黏膜屏障”就会被破坏，甚至导致癌变。
吃火锅等热食的时候，不要太心急，尽量等食物凉了之后再吃，如果食物到口腔感觉到烫的话，宁可吐出也不要尝试吞咽下去，因为口腔的最高耐受温度是70℃，相对来说食管黏膜更容易被烫伤。另外，在没有特殊要求的情况下，吃药的时候要多喝水，尽量不要在临睡前服药。
如果在进食过程中，已经感觉食管被烫了，可以马上喝点牛奶或凉水，感医院检查下是否有食管溃疡，如果发生溃疡了尽量吃温凉、好消化的食物，减少对食管黏膜的刺激和摩擦。
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