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H型高血压,伤心,伤脑,又伤肾

H型高血压的危害

一项6城市(北京、上海、南京、沈阳、哈尔滨、西安)的研究数据显示,我国成年高血压患者中,伴随同型半胱氨酸水平升高的患者(也就是H型高血压)约占75%(男性占91%,女性占63%)。H型高血压病不仅发病率高,而且其并发症发病风险远远高于普通高血压。但由于同型半胱氨酸升高没有明显的临床表现,故其危害性十分容易被人忽略。

1伤心

H型高血压十分伤“心”。高同型半胱氨酸血症是冠心病的独立危险因素,高血同会损伤心血管和凝血机制,促进血管钙化。国外曾有报道显示,血同轻度升高者心肌梗死的发病率增加3倍,显著的血同升高(nmol/L)将引起严重的冠心病。

而高血压导致的血压变化可引起心肌供氧量和需氧量之间的平稳失调。H型高血压合并冠状动脉粥样硬化时,甚至会出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等症状。其中心肌梗死发作时以会胸部为中心感觉到剧烈疼痛,同时伴随呼吸困难与恶心,甚至可能陷入休克状态。有三成病人在心肌梗死首次发作时丧命,其中一半的人在心肌梗死发作后一个小时内死亡。

冠心病的前兆是心前区疼痛,H型高血压患者千万不要小瞧心前区疼痛,医院,查查血压、血同和心电图,看看是否跟潜藏的疾病有关。

2伤脑

如果上了年纪的H型高血压患者出现眼前突然发黑,头疼、头重,哈欠不断,或是不明原因的舌痛、跌跤等症状,那么就要小心了,因为这有可能是大脑的血管硬化、缺血等原因导致的,是脑出血、脑血栓等中风病症的前兆。

中风,致死、致残率极高,是H型高血压最常见的并发症。H型高血压患者血压和血同(血液同型半胱氨酸浓度)越高,中风的发生机率越高。爱尔兰都柏林大学的Graham教授研究发现,H型高血压发生心脑血管疾病的风险是正常人的25~30倍,是普通高血压的5倍,患脑中风的风险是正常人的12倍。

我国很多学者的循证研究也都反复验证了这些结果。这是因为同型半胱氨酸特别伤脑,血同一旦升高,会损伤血管内皮,引起脑内大小血管硬化,再加上很高的血压就容易引起脑出血,高血同还会使血液更易凝结成血栓,堵塞脑血管发生脑梗死。

3伤肾

H型高血压与肾脏有着密切而复杂的关系,肾脏对人体的意义重大,但是却十分脆弱,一旦受到伤害就会引发严重的后果。H型高血压与肾脏损害可相互影响,形成恶性循环。

同型半胱氨酸与慢性肾脏病的血管病变显著相关,急骤发展的H型高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变,导致恶性肾小动脉硬化,从而迅速发展为尿毒症。

困倦、乏力,这可能是肾脏开始发生病变早期的表现,但最容易被忽略,特别是那些在事业上拼搏的人,大多将之归咎于工作紧张和劳累。面色泛黄、身体易浮肿、尿量改变甚至胃口不佳,这些小症状都不易被人觉察,但是这些都很有可能是你的肾脏出了问题,还需尽早重视。

H型高血压的预防

H型高血压具有遗传性,即使你还年轻,但如果家族中有高血压或者高同型半胱氨酸血症患者,也应提早预防,严格遵循健康的生活方式,合理饮食,忌暴饮暴食、熬夜,戒烟戒酒,保持适量运动,及早预防H型高血压及其并发症。

一旦发现患有H型高血压也不要过于紧张,《中国高血压指南()》,《中国脑卒中一级预防研究》,《中国脑卒中指导规范》,《H型高血压诊断共识》,均推荐具有合法适应症的药物马来酸依那普利叶酸片进行H型高血压的控制,降压的同时有效的控制同型半胱氨酸值,从而有效的预防终点事件的发生。

补充阅读:H型高血压规范治疗要求

1、使用合法适应症的药物;

2、至少三年以上;

3、HCY降低≥20%.

▌专家介绍▌

拓尚彦,中医主治医师

毕业于大同大学中医专业,从事内科临床工作30余年,年获“运城市首届名中医”称号,对高血压,冠心病,脑梗塞有丰富治疗经验,特别是对中风偏瘫,语言不利,口眼喎斜等脑血管病有专方专药。自创“消栓降脂散”对高血压,高血脂及心脑血管内的狭窄,斑块均有特定治疗作用。

张雷,名老中医

自幼跟随名老中医张光彩学习中医,行医50余年,曾多次到外地参加各种学术会议。在传承医学的基础上,结合临床实践,刻苦钻研,对急慢性胃炎、消化性溃疡、慢性结肠炎等肠胃病有独特疗效。多年来,用单方、验方、偏方治疗一些疑难杂症。

候付慧,妇产科主治医师

毕业于山西长治医学院,从事妇产科工作十余年,对妇科常见病、多发病有丰富临床治疗经验。擅长妇科炎症、月经不调、不孕不育等的相关诊疗。疗效显著!

李斌生:小儿推拿师

出于中医世家,跟随前辈学到许多经验知识,近年来多次外出学习,现擅长小儿推拿、针灸,中医疑难杂症。均有疗效。

韩红杰,高级理疗按摩师

毕业于北京京都太极按摩学校,主治:头疼,偏头疼,颈椎病,肩周炎,腰肌劳损,腰椎间盘突出,落枕、腰酸腿疼等均有效果。

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