年3月初,医院附近的张大爷(化名)不小心摔了一跤摔伤颈部,入我院骨科行颈椎手术,手术顺利。住院期间,检查发现了两个更严重的问题,一个是便潜血阳性、肿瘤标志物升高明显、CT提示降结肠占位,高度可疑结肠癌;另外一个是张大爷体重指数50,身高1.6米,体重斤,重度肥胖,已经表现出肥胖相关的心脏并发症。
结肠癌及重度肥胖两个疾病都亟待手术。如选择常规做法,先做一个手术再做另一个手术,患者需要承受两次住院、麻醉、手术,以及更高的医疗费用、更长的恢复时间。本着以病人为中心的原则,我院普外科张朝军主任决定一次手术解决两个问题。术前我科联合麻醉科、内分泌科、重症医学科、骨科、心内科专家组认真讨论,制定了详细的麻醉、手术及围手术期救治方案。
.3.30,普外科张朝军主带领团队给患者施行腹腔镜下降结肠癌根治、袖状胃切除术。手术总用时5小时,出血量ml,术中麻醉满意,生命体征平稳,术后患者恢复良好,获得圆满成功。术后2月余随访患者,患者体重已减轻60斤,由斤降至斤。化验提示结肠癌相关指标都已正常。
此次手术的成功,充分展现了我院普外科胃肠肿瘤及减重外科领域腔镜手术的特色及一流水平,充医院“以患者为中心、以患者的疾病为中心”的精准、优质服务理念和精神。
以下是患者的影像资料:
1、术前CT照片。(箭头所指处为结肠癌病变位置。)
2、术中照片。
3、术后2月余随访资料。患者体重已由斤降至斤,甩掉沉重的包袱后,目前可以正常活动。
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