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溃疡性结肠炎在新型冠状病毒肺炎期间健康宣

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溃疡性结肠炎是一类慢性非特异性肠道炎症性疾病。第一:溃疡性结肠炎患者存在不同程度的免疫紊乱,且部分患者因疾病需要正在使用糖皮质激素、免疫抑制剂或生物制剂等药物,导致免疫力下降或受损。第二:该疾病本身可导致患者营养状况下降。第三:溃疡性结肠炎患者因病情反复或随访需要频繁就医或住院,增加了接触感染的风险。因此在新型冠状病毒肺炎流行期间溃疡性结肠炎的患者易感,应高度重视。故疫情期间的健康宣教尤为重要。

病情观察

1.活动期患者常常表现为发热、腹泻等症状,而新型冠状病毒肺炎的常见症状是发热,亦有少部分病例出现腹泻。

对于发热:

①建议低热患者居家隔离,密切观察症状变化;

②若体温超过38℃,建议于发热门诊就诊;

③若伴有胸闷不适,应高度警惕,并尽早就医;

④若接触过确诊或疑似诊断新型冠状病毒肺炎患者,但目前无任何不适,建议居家隔离14天,并监测体温变化;

⑤若无法明确发热原因,无法排除新型冠状病毒肺炎时,医院进行发热原因排查。

对于腹泻:

①若监测体温正常,可继续随访,用药;

②若体温超过38℃,建议到发热门诊就诊;

2.观察腹痛的部位,持续时间,若出现疼痛加剧难忍、心慌、面色苍白、出冷汗等及时就诊。

3.自行记录大便的颜色、量、次数。

饮食宣教

1.急性发作期采用流食或少渣半流食,少食多餐,以减轻肠道负担。食物内容:米汤、蒸蛋、藕粉。牛奶一般不主张采用。蔬菜水果可将之制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。少渣半流质可选用含优质蛋白的鱼肉、瘦肉、蛋类制成软而少油的食物,如鱼丸、粥、面汤及面包类。

2.限制脂肪和膳食纤维:腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻。因此饮食中脂肪量要限制,应采用少油的食物和少油的烹调方法。避免食用含刺激性和纤维高的食物,如辛辣食物、白薯、萝卜、芹菜、生蔬菜、水果以及带刺激性的葱、姜、蒜和粗杂粮、干豆类等。

3.避免进食可能增加活动期临床症状的食物,包括:酒类、糖果、咖啡、冰饮料等。

4.若症状较重,食欲下降,可配合口服肠内营养制剂,如爱伦多、百普力、瑞素、安素等。

5.维生素无机盐要充足以补偿腹泻引起的营养丢失。如:果汁等。

生活宣教

1.所有溃疡性结肠炎患者均应做到尽量减少外出、避免到人群密集或通风不良的地方、出门戴口罩、流水洗手、保持房间通风、勤洗手洗脸、用棉签蘸清水洗鼻腔、注意保暖、避免受凉、保持充足睡眠、避免疲劳、每天用75%乙醇擦拭居家物品表面等一般预防措施。

2.溃疡性结肠炎患者可能因腹泻导致频繁如厕,尤其应警惕污染粪便的接触传播途径。切实做好个人卫生,避免进食不洁饮食,并注意便器和厕所的定期消毒。

3.避免频繁就诊,增加感染的几率,减少非必要的内镜检测,除非紧急内镜手术,患者可与医师协商择期进行内镜相关诊疗。

4.注意生活规律,保持精神愉悦,生活态度豁达,建立良好的人际关系,避免动怒及过分激动。

5.医院宣教,多媒体平台多了解疾病相关知识,了解自身疾病状况,做到心中有数,积极配合治疗。

6.面对新型冠状病毒肺炎疫情,放松心情,利用居家时间多陪伴家人,做一些平时想做但没时间做的事情。例如:读书、练字、画画、运动……缓解疾病带来的压力。

我们一定要坚信,通过所有人的努力,国家终将战胜疫情。

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