白癜风应该如何治疗 http://m.39.net/pf/a_4443995.html中华消化杂志,,41(2)刘晓琳,牛俊坤,吴静,等.
摘要
目的探讨专业团队多途径健康教育模式对IBD患者药物治疗依从性、疾病知识掌握情况和复发率的影响，为制订科学的健康教育措施提供依据。
方法选择年2月至年2月在昆明医院就诊的IBD患者，根据是否参加过健康教育分为干预组(例)和对照组(例)。分别采用Morisky药物依从性量表8(MMAS-8)和中文版克罗恩病与溃疡性结肠炎知识问卷(CCKNOW)评估患者的药物依从性和对疾病相关知识的掌握情况。比较干预组和对照组患者的MMAS-8评分、药物依从性差的比例、CCKNOW评分和随访48周时的疾病复发率。统计学方法采用两样本t检验和卡方检验。
结果干预组患者的MMAS-8总分和CCKNOW总分均高于对照组[(5.58±1.96)分比(4.47±1.44)分、(10.87±4.21)分比(9.23±4.65)分]，差异均有统计学意义(t＝-5.06、-2.79，P均0.05)。干预组患者药物依从性差的比例和随访48周时的疾病复发率均低于对照组[56.0%(56/)比86.2%(/)、20.0%(20/)比31.9%(44/)]，差异均有统计学意义(χ2＝38.18、4.17，P均0.05)。
结论专业团队多途径健康教育可有效改善IBD患者的药物依从性和对疾病知识的掌握情况，提高患者自我管理能力，降低复发率。
IBD包括UC、CD和未分型IBD，是一组病因尚不明确的慢性非特异性肠道炎性疾病。IBD既往常见于西方发达国家，但近年来随着饮食结构、环境、生活节奏等因素的改变，其在亚洲地区的发病率也逐渐增高，中国IBD发病率(约3.44/10万)在亚洲国家中居首位[]。IBD患者需长期甚至终身服药、医疗随访和终身管理，然而，患者的药物不依从现象较为普遍。药物不依从可导致不良临床结果，包括疾病活动时间延长、复发率增高、对生物制剂失应答、医疗支出费用增加、结直肠癌患病风险增高、致残率和病死率增高、健康相关生活质量明显降低[]。缺乏疾病相关知识会直接或间接影响IBD患者的药物依从性，从而影响疾病的发展和转归，良好的知识水平则有利于提高IBD患者的自我管理水平和健康相关生活质量[]。
患者的自我管理作为健康促进的迫切需要，已引起临床医务工作者的高度
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