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什么肾内科医生外出学归后,竟然站上了手

相信在大家印象中,内科医生治病都靠诊断和用药……

这样

这样的……

又或者是这样的……

但是你有没见过内科医生也能像外科医生一样上手术台做手术治病?

日前,医院消化肾病科就在邵东地区开创先河,由肾内科医师张尉、普外二科医师曾剑芳主刀进行了医院首例腹膜透析置管术,目前患者术后恢复良好,在医护人员的专业指导下,一周后就可以出院了。

术后第二天,张尉医生查看患者病情

家住魏家桥的姜女士今年49岁,2医院检查后发现肾功能异常,医院,用过中药、西药都无济于事。由于近段时间亲人的逝世对姜女士的打击很大,过度熬夜、劳累导致姜女士出现了头晕、干呕、纳差等症状。在家人的陪同下来到医院消化肾病科就诊,经过相关检查,姜女士被诊断为慢性肾炎并肾功能不全(尿毒症期)。

尿毒症期一定要做血液透析?

姜女士:张尉医生,尿毒症期是不是一定要做血液透析?

张尉:不一定,治疗终末期肾衰竭主要有:腹膜透析、血液透析和肾移植三种。

姜女士:请问我这病情需要哪种方式治疗?

张尉:经过各方面检查,您的病情适合做腹膜透析

张尉:“腹膜透析具有对残剩肾功能保护比血透好、可以居家治疗等优点,而且腹透管插只要不感染、不阻塞,腹膜透析管可以使用终身。但不是所有尿毒症患者都适合做腹膜透析,比如有腹膜炎、腹膜异常、腹腔肿瘤、精神障碍以及生活不能自理的尿毒症患者就不适合做腹膜透析。因此,肾病尿毒症患者应咨询肾脏科专科医师选择适合自己的透析方式。”

姜女士:好的,那我就选择腹膜透析

完善术前检查后,12月13日上午,在医院消化肾病科张尉、普外二科曾剑芳两位主治医师的共同配合下,为姜女士实施了腹膜透析置管术。

什么是腹膜透析?

在人们的印象中,终末期肾脏病等疾病往往首先想到的是通过血液透析来治疗。其实,腹膜透析治疗也是是终末期肾脏病三大替代治疗之一(血透、腹透、肾移植),有着很重要的地位,相对于传统的血液透析而言,在对凝血系统无影响、可保护残余肾功能、心血管系统稳定等方面的有明显优势,对于有抗凝禁忌、残余肾功能尚可24小时尿量正常、循环不稳定血压偏低的病人是一个很好的选择。

张尉医生正在为患者做腹膜透析置管手术

前段时间,医院肾内科主治医师张尉参加了由湖南省卫生厅举办的腹膜透析专职医生培训,经过严格考核后获得了由省卫生厅颁发腹膜透析专职医生证书。后医院举办的国家级腹膜透析基础及临床培训班严格培训。

现在他将腹膜透析技术引入邵东为老百姓服务,为终末期肾病患者带来更好、更全面的治疗手段。

什么是腹膜透析,腹膜透析又是如何工作的?腹膜透析又称居家透析,是利用腹膜作为天然半透膜,通过弥散和对流的原理,规律、定时地向腹腔内灌入透析液,保留一定时间后排出体外以清除体内代谢废物和多余水分,维持电解质及酸碱平衡。优势有哪些?

⑴居家治疗,简单易行,无穿刺疼痛苦,只需定期门诊复查,不需要特殊的医疗仪器。

⑵充分清除体内毒素,较好地保护残肾功能。

⑶避免传染性疾病交叉感染。

⑷有效控制尿毒症并发症。

⑸生活质量较好。

⑹安全简便、易于操作、费用较低。

腹膜透析方式是什么?持续非卧床腹膜透析(CAPD),是维持性腹膜透析的常见治疗模式,一般每天交换腹膜透析液3-5次,每次使用透析液1.5-2L,透析液白天腹腔内留置4-6h,晚上留置10-12h。如何预防腹膜炎!

消化、肾病内科简介

消化、肾病内科现有医护人员25人,医生9人,其中副主任医师2名,主治医师3名,住院医师4名,硕士学历1名。护士16人,主管护师2人,护师9人,护士5人,编制床位52张,对消化道疾病、肾病、各种急慢性中毒、消化性溃疡、消化道出血、急慢性肠炎、胰腺炎及各种毒物中毒等疾病有丰富的救治经验。拥有结肠灌注治疗仪、空气波压力治疗仪、除颤仪、遥测心电监护仪等先进设备。开展了腹膜透析治疗,可开展镜下止血、取异物、息肉切除等治疗

科室宗旨:全心全意为患者服务,使患者得到最好最新的治疗,提高其生活质量。希望用精湛的医术、优质的服务,为您撑起一片健康的蓝天。

科室

专家名片

副主任医师李明东

李明东,副主任医师,消化肾病、风湿免疫大科室主任,邵阳市医学会消化内科专业委员会委员,毕业于南华大学,先后分别在国家级、省级刊物发表医学论文3篇。

主攻:消化内科、内分泌内科。

擅长:消化性治疗、急性胰腺炎、糖尿病、各科急性中毒的诊断和抢救。

专家名片

副主任医师刘文利

刘文利,副主任医师,消化、肾病内科主任。年毕业于南华大学临床医疗系,医院消化内科进修。在国家、省级刊物发表医学论文5篇,并多次获得县嘉奖。

擅长胃十二指肠疾病、功能性胃肠病、炎症性肠病、肝硬化、肝性脑病、急性胰腺炎、消化道肿瘤及各种急慢性中毒,各种急慢性肾炎、肾病综合症、急慢性肾功能衰竭等诊治。对于抢救消化、肾病内科危重病人积累了丰富的临床经验。

策划/李定军金鑫

编辑制作/金鑫

通讯员/消化肾内科张尉

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