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关于癌前疾病或癌前病变的介绍

某些疾病或病变虽然本身不是恶性肿瘤,但具有发展为恶性的潜能,患者发生相应恶性肿瘤的风险增加。这些疾病或病变称为癌前疾病或癌前病变。应当注意癌前疾病或病变并不是一定会发展为恶性肿瘤。

从癌前状态发展为癌,可以经过很长时间。在上皮组织,有时可以观察到先出现非典型增生或异型增生,在发展为局限于上皮内的原位癌,再进一步发展为浸润癌。

癌前疾病或病变可以是获得性的或者遗传性的。遗传性肿瘤综合征患者具有一些染色体和基因异常,使得他们患患某些肿瘤的机会增加。获得性癌前疾病或病变则可能与某些生活习惯、感染或一些慢性炎性疾病有关。以下为一些常见的癌前病变。

1.大肠腺瘤:常见,可单发或多发,有绒毛状腺瘤、管状腺瘤等类型。绒毛状腺瘤发生癌变的机会更大。家族性腺瘤性息肉病几乎均会发生癌变。

2.粘膜白斑:常发生在口腔、外阴等处。鳞状上皮过度增生、过度角化,可出现异型性。大体观呈白色斑块。长期不愈有可能转变为鳞状细胞癌。

3.乳腺纤维囊性病:伴有导管上皮不典型增生者发生癌变的几率增加。常见于40岁左右的妇女,主要表现为乳腺导管囊性扩张、小叶和导管上皮细胞增生。

4.慢性胃炎与肠上皮化生:胃的肠上皮化生与胃癌的发生有一定的关系。慢性幽门螺杆菌性胃炎与胃的粘膜相关淋巴组织发生的B细胞淋巴瘤及胃腺癌有关。

5.慢性溃疡性结肠炎:是一种炎性肠病。在反复发生溃疡和粘膜增生的基础上可发生结肠腺癌。

6.皮肤慢性溃疡:由于长期慢性刺激,鳞状上皮增生和非典型增生,可进一步发展为癌。

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