目前,我国大肠癌的发病率越来越高。50岁以上的中年人,尤其高发。大肠癌在早期,通常没有明显症状。许多患者确诊时,已经是中晚期,治疗的最佳时机已经错过。肠镜检查对于及时发现大肠癌非常重要。所以,医生建议:大肠癌的高危人群和一般危险人群,都应该进行肠镜检查。医学指导:西南医院肛肠科主任李五生教授哪些人应该做肠镜检查?高危人群:1.年龄:50~75岁;2.家族史:有一级亲属(父母、兄弟姐妹、子女)患有结直肠癌;3.有肠道症状(便血、腹痛、大便习惯改变等)者;4.有癌前病变(大肠腺瘤)者;5.以前患过肠癌者;6.家族性腺瘤性息肉病患者;7.溃疡性结肠炎、克罗恩病患者;8.盆腔接受过放疗者;9.接受过输尿管-乙状结肠吻合术者;10.肥胖、吸烟、糖尿病、免疫缺陷者等。建议及时进行肠镜检查。如无异常,每3~5年检查一次结肠镜;如发现异常,及时就诊。
一般危险人群:50岁以上,但是无肠道症状、肠癌家族史、炎症性肠病、腺瘤性息肉、肠癌病史者等。建议进行肠镜检查。如无异常,每10年检查一次结肠镜;如发现异常,及时就诊。肠镜检查为啥能发现癌症?理想情况下,肠镜可以看到整个大肠的粘膜表面,在检查过程中如果发现有什么异常,可以直接取异常部位的粘膜进行病理检查,看是否存在癌变的可能。大部分大肠癌是从最初的腺瘤发展而来的,这个过程可能要经历数年甚至更长的时间。如能在患者腺瘤没有癌变或者早期癌变的时候,通过肠镜检查发现,并实施经内镜切除治疗,可以有效地阻止大肠癌的发生。肠镜检查痛苦吗?这个问题的答案因人而异,每个人对同一件事情的感受都有差别,随着医学技术的发展,肠镜检查的不适感已大为降低。
检查过程中可能有不同程度的胀痛或牵拉感觉,但只要能够放松并且按照医生的嘱咐积极配合,绝大多数人可以接受肠镜的痛苦程度,并完成检查。如果对疼痛十分敏感、不能耐受,也可以选择在静脉麻醉的状态下接受无痛肠镜检查。检查前要做哪些准备?▲检查前一天吃流质少渣食物;
▲检查前一天的晚上或者检查前6~8小时开始服用泻药,经过数次腹泻,一直拉到水样便没有食物残渣(粪渣);▲如果平时有便秘,泻药排不干净,那么最好在检查前3天开始吃少渣食物(检查前一天服用缓泻药);▲非麻醉肠镜检查前可以喝水,但最好不要再进食流质或有渣食物。检查后要注意些什么?▲部分病人检查完毕后有腹痛、腹胀等感觉,不必过于紧张,可以轻揉腹部、轻微走动,待肛门排气——也就是放屁后,就可以缓解。▲检查完,医院更稳妥。▲做活组织病理检查或息肉摘除治疗的患者,术后可能有少量大便带血的现象。只要能早发现、早治疗,癌症并不可怕。肠镜就是早发现、早治疗大肠癌最重要的手段。希望年过50的朋友,都能为了自己的健康,尽早去做一个肠镜检查。李五生教授中西医结合主任医师,肛肠科主任,第四批四川省拔尖中医师。擅长中西医结合诊治普外科及肠道肛门疾病,尤其是肠道肿瘤的诊治。城北门诊时间:星期一上午-西南医院冬病夏治三伏贴已经开始啦,欢迎大家前来敷贴!
审稿/汪建英
编辑/梁龙杰
校对/张小玉
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