病例资料：
患者男性，59岁，健康状况良好，年5月为诊断治疗寻求另一种方案来我院就诊。
病史：其母亲58岁时患上结肠癌，有阳性结肠癌家族史，以及憩室炎病史。
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诊疗经过：在入我院前两周，因??急性憩室炎发作后在另一家医疗机构实施结肠镜检查。??在乙状结肠中，检测到多重，大量，无蒂息肉。故??内镜医师建议部分切除结肠。??医院的组织病理学检查显示增生型息肉。?????
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入我院后，??再次进行了完整的结肠镜检查；??在距离肛门边缘（图??A，B）20到40cm之间的远端结肠处发现巨大的无蒂息肉（～3cm），已采集多点活检。
根据以上信息请大家讨论：该患者最可能的诊断什么？应该采取何种治疗方式？（诊断正确或分析思路清晰、有理有据者将酌情给予积分奖励）
答案公布
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诊断结果：脱垂粘膜息肉。
讨论：
活检息肉的病理学检查显示粘膜固有层纤维肌性闭塞（图C，箭头所示），粘膜毛细血管充血和扩张（图D，箭头所示），以及含铁黄素沉积（图E，箭头所示）；排除不典型增生或者肿瘤的变化。这些检查发现与脱垂粘膜息肉的诊断一致。
脱垂粘膜息肉首次由Franzin等人在年定义，它们是良性病变，以内镜下炎性息肉伴有粘膜脱垂的组织学特征的外观为特点。多见于乙状结肠，与憩室病具有相关性，且更常见于男性。最频繁时，提示信号为便血（46%），但是20%可能无症状。重要的是，来自最大规模的数据显示，15例患者中有2例发现腺瘤组织在大型脱垂质中共存。
目前病理生理学尚未完全了解，但是这种类型息肉与其它疾病的临床和组织学特征有着类似的地方，都是粘膜脱垂综合征的一部分，例如孤立性直肠溃疡综合征，胃窦血管扩张症，炎性泄殖腔原息肉，和炎性“帽“息肉。由于致瘤性转化没有被记录在案，治疗基本上是以缓解症状为目标的保守治疗。手术治疗适用于难治性出血，顽固性便秘，和非常大块的息肉状肿物，这些肿块不能通过内镜技术切除，或者不能利用广泛活检排除在不典型增生组织共存。
该例患者拒绝手术。在过去7年，他一直保持症状的自由。由于巨大的息肉块，带有扩展活检的结肠镜监测每2年开展一次，没有发现腺瘤组织或者致瘤性转化的证据。虽然，一次罕见的发现，对于脱垂粘膜息肉良性本质的认识或许会避免手术或者广阔的，重复的，和潜在风险的息肉切除术。
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