(5)癌变:发生率5%,多见于病变累及全结肠,幼年起病和病史超过10年者

临床表现:多数起病缓慢,可为持续或呈活动期与缓解期交替的慢性过程,起病急骤者占5%左右,病情发展较快,全身中毒症状严重,并发症多见,死亡率高其余经治疗后缓解者进入慢性过程慢性病例亦有病情突然加剧的可能轻重悬殊是本病的重要特点

常见并发症:

肠道并发症:多见于重型和爆发型病例

(1)中毒性结肠扩张:在急性活动期发生,发生率约2%,多发生于乙状结肠或横结肠,诱因有低血钾、钡灌肠、使用抗胆碱能药物或鸦片类药物等临床表现为病情迅速恶化,中毒症状明显,伴腹胀、压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失,白细胞数增多x线腹平片可见肠腔加宽、结肠袋消失等易并发肠穿孔死亡率可达10%~50%

(2)肠穿孔:发生率18%左右,多在中毒性结肠扩张基础上发生,引起弥漫性腹膜炎,出现膈下游离气体

(3)大出血:指出血量大而需要输血治疗者,其发生率为11%~40%除因溃疡累及血管发生出血外,低凝血酶原血症亦是重要原因

(4)息肉:发生率10%~80%,常称这些息肉为假性息肉息肉好发生在直肠,也有人认为降结肠及乙状结肠最多,向上依次减少,其可随炎症的痊愈而消失,随溃疡形成而破坏,长期存留易癌变

(6)其他并发症还有关节炎,发生率115%左右,皮肤粘膜病变、眼部病变等

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