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为什么是我得了溃疡性结肠炎

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  溃疡性结肠炎的临床主要表现为为持续性或反复发作腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便,并伴有不同程度的全身症状,有发作期和缓解期,病程长,病情轻重不等,易反复发作,治疗比较困难。

  为什么是我得了溃疡性结肠炎?

  有很多患者会这样问,为什么是我得了这个折磨人的病,怎么我这么倒霉,别人也没有得,我确得了这么难治的病。其实对于溃疡性结肠炎的病因,目前还没有完全明确的答案。随着科学的进步和发展,目前医学界普遍认为溃疡性结肠炎发生与肠道微环境、宿主、肠道黏膜免疫调节功能等密切相关,同时溃疡性结肠炎具有遗传易感性的特点,发病有家族聚集现象,阳性家族史是溃疡性结肠炎发病的最大独立危险因素。此外,很多溃疡性结肠炎的患者还存在焦虑及紧张情绪,该种情绪可能引起自主神经功能紊乱,肠道运动失常,血管收缩,从而导致肠壁组织而最终出现肠壁炎症及溃疡的形成。因此精神心理因素可诱发和加重溃疡性结肠炎。此外,饮食、吸烟和肠道感染等都可能对溃疡性结肠炎有影响。

  如何判断溃疡性结肠炎病情的严重程度?

  根据腹泻等症状及相关血液检验指标可以划分溃结的严重程度:轻型指腹泻每日4次以下,无便血或者比较轻,无发热、脉速,无贫血或者比较轻,血沉=""90次/分),有贫血,血沉30mm/h;介于轻型和重型之间的患者为中型。

  溃疡性结肠炎能治好吗?

  溃疡性结肠炎能治好吗?这个问题是大多数患者最关心的问题。该病治疗总的原则为诱导并维持缓解,提高生活质量。由于该病反复发作,病程较长,难以治愈,被WHO列为世界难治性疾病。

  溃疡性结肠炎呈慢性过程,常规治疗药物为水杨酸制剂和甾体类皮质激素是治疗此类疾病的经典药物,主要包括5-氨基水杨酸类药物,如柳氮磺胺吡啶和美沙拉嗪,主要用于轻中度活动期患者的诱导和维持缓解的治疗,溃疡性结肠炎的远端和直肠病变,以灌肠剂或者栓剂为主要用药,局部给药可以提高病变部位药物浓度并减少全身性的药物副反应。激素对于诱导溃疡性结肠炎缓解有效,主要用于5-氨基水杨酸治疗无效者,严重者需使用静脉全身激素治疗。

  在实际临床中,为达到更好的疗效,减轻腹痛、腹泻、肛门坠胀、黏液脓血便以及诸多肠道外症状,促进肠黏膜溃疡愈合,减轻患者情绪紧张,临床可采用中西药联合治疗。中医药遵循辩证论治的指导原则,根据每个患者不同的症状特点辩证施治,可明显改善患者的腹泻、腹部不适,里急后重等症状,对于改善患者情绪促进病情缓解有显著疗效。

  溃疡性结肠炎的患者饮食上应该注意些什么?

  饮食对于溃结的炎症活动度的影响尚未阐明,但是改变饮食可能会改善溃结的症状。对于病情严重的患者,尤其是爆发型或合并肠梗阻、肠穿孔及消化道大出血等严重并发症的患者,应予以禁食。

  膳食纤维具有吸收大肠内水分,促进排便的功效,容易加重溃结患者因此,对于大多数的溃结患者来说,在疾病活动度的上升期也就是加重期应该减少纤维摄入量,如果能耐受,可以保留牛奶等乳制品,诸如米饭、鱼肉、蒸蛋、豆浆、过滤的蔬菜汁和果汁等含纤维比较少,属于低渣饮食,这种饮食可以减少对肠道的刺激,减少排便的频率,所以提倡溃结患者采用低渣饮食。

  但是对于溃疡性直肠炎患者(病变局限于直肠,便秘较腹泻更常见)提倡高渣饮食,合理增加膳食纤维的摄入,促进排便。

  生冷、辛辣的食物以及酒类等刺激性食物的摄入有可能会加剧溃结的腹痛、脓血便的症状,而溃结患者对于含脂肪较多的油腻食物往往吸收较差,因此无论是在疾病缓解期还是在活动期都应该避免辛辣生冷等刺激性食物的摄入,减少甚至避免油腻食物的摄入。

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