年诺贝尔医学奖得主、免疫学领域的先驱ElieMetchnikoff曾经说过：“死亡始于大肠”（deathbeginsinthecolon）。同样，健康也始于大肠。

我们已经很清楚地知道我们的肠道里生活着数以万亿计的活性微生物，重达1.5公斤，它们共同分享我们所吃的食物，并在我们的身体内找个地方住下来。作为回报，这些微生物会帮助我们消化、合成维生素，在肠壁占据位置不给病原菌留有余地，不让它们有空子可钻，防止感染，也能对抗有害微生物，甚至提高我们的免疫力。

但是，健康的肠道菌群到底有多重要呢？

肠道细菌：与我们身体共生的万亿个好朋友

数以万亿计的肠道微生物在我们的肠道中形成独特的生态系统，对个体的健康产生重大的影响。有些是有害的，可以引起疾病；而其它的则是有益的，帮助我们抵抗感染、消化食物和吸收营养。为了使我们在危险条件下最大限度地保护自己，我们需要肠道微生物的健康平衡。但是，在当今世界，饮食和生活方式对我们的肠道有益菌的生长非常不利，这说起来容易，做起来很难。

然而，各种微生物的平衡对于我们的健康至关重要。当然，微生物并不只是局限于肠道。我们身体的外部也存在着独特的细菌群落，比如我们的皮肤表面。

肠道菌群对健康的影响

肠道微生物是由好的有益菌和坏的有害菌组成的，因此，它的影响也可能有好有坏。当我们的肠道中好细菌占优势时，我们就将享有健康的身体；然而，如果我们的肠道中坏细菌占优势，结果通常就是健康欠佳和免疫力低下。因此，很明显，我们需要拥有一个健康平衡的肠道菌群，拥有更多的好细菌。为了达到这个目标，我们需要将一些好的实践作为生活方式的一部分，比如：

尽可能避免使用抗生素

多吃绿叶蔬菜、水果、全谷类和豆类等富含膳食纤维的食物

吃酸奶、发酵蔬菜等富含益生菌的食品

避免精制碳水化合物、精炼油、反式脂肪和糖

健康肠道菌群的重要性

虽然肠道微生物这样做是为了他们自己的生存，但是它们的存在确实给我们带来了许多健康益处，微生物与宿主之间是互惠共生的关系。

肠道微生物就像一个隐形的器官，在体内实现着许多不同的功能。研究表明，几乎90%的影响我们的疾病中，肠道微生物都发挥着重要作用。肠道微生物在一些疾病，比如肠漏综合征、关节炎、心脏病、痴呆、癌症和衰老等方面发挥一定的作用。

因此，当我们的肠道菌群平衡倾向于有害细菌时，疾病发生的机会就会增加；而当平衡有利于有益细菌时，我们的身体就能更好地预防疾病。

炎症性肠病优势菌群减少

针对炎症性肠病患者的研究发现，大多数患者（尤其是克罗恩病患者）肠道中出现能够入侵肠黏膜上皮细胞并进一步繁殖的大肠埃希菌。还有学者对比了溃疡性结肠炎患者和正常对照组的排泄物菌群，发现溃疡性结肠炎患者组排泄物优势菌群的稳定性和生物多样性较正常对照组低。

菌群失衡引发肝病

Frasinariu等发现，肠道菌群的失衡使肠道通透性增加，促使肝脏暴露于细菌产生的脂多糖和非甲基化GpGDNA。这些产物刺激内源性免疫系统受体，启动相关信号通路促使肝脏炎症、纤维化和非酒精性脂肪肝的发生。

肠道菌群与结直肠癌

肠道菌群通过与宿主新陈代谢、免疫相互作用产生的代谢产物和抗原显著影响人类结直肠癌的发病。例如乙醛产生菌、硫酸产生菌和7α-脱羟基菌可能与结直肠癌的发病相关，它们的代谢产物包括乙醛、硫化氢和次级胆汁酸等会引起结肠炎和肿瘤。

肠道菌群与自身免疫性疾病

类风湿关节炎是一种可能与细菌感染有关、致残率较高的自身免疫性疾病，但对其发病机制知之甚少。医院和华大基因合作，首次证实了口腔和肠道菌群是类风湿关节炎病理生理和疾病控制的重要环节，据此构建的分类诊断模型准确率接近%。

糖尿病肠道菌群紊乱

一项利用肠道宏基因组测序技术研究了例中国2型糖尿病患者的粪便发现，糖尿病患者的肠道菌群发生了轻度紊乱，某些产丁酸细菌减少，机会致病菌增加。

肥胖随菌群转移

一项很有意思的研究揭示，肥胖可以随菌群在不同个体间转移。将遗传性肥胖小鼠肠道菌群移植到无菌的野生型小鼠体内两周后，移植小鼠脂肪存储量显著超过健康无菌对照组小鼠。

肠道菌群与慢性肾脏病

年有学者提出了慢性肾脏病进展和干预的肠-肾轴理论，并成为近年国内外延缓慢性肾衰竭进展的研究热点之一。尿毒症患者会发生以致病菌增多为主要表现的肠道菌群失调，且致病菌在体内的增加以及细菌的移位也可以导致腐败物质和相关细菌毒素的积累，加速慢性肾脏病的进程以及并发症的发生。

肠道菌群与心理健康

肠道微生物不仅影响人体的生理健康，也会影响人的心理和行为，其影响机制可能通过血液系统、内分泌系统和神经系统，并且它们之间相互影响构成了微生物-肠道-大脑轴。肠道菌群紊乱可能是抑郁症、自闭症的诱因。看到这，相信大家对“肠道菌群主宰人类健康”的说法深信不疑了。然而，令人欣慰的是，饮食是决定肠道微生物组成的主要因素，饮食可以主宰我们的肠道菌群。

文章来源：菌情观察室

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