半部按：非常好的一则医案，理法清晰，用药精到，非止泻而泻自止；非止血而血自消！
中医治疗溃疡性结肠炎
许某，男，65岁，年3月20日
初诊：病人自述腹泻十余年，医院做肠镜诊断为“溃疡性结肠炎”，住院一月余，未效来诊。病人面色恍白，形体消瘦，日腹泻十余次，伴有柏油样粪便、腹痛、腹胀、食欲不振、泻后腹痛稍减、肢体畏冷，舌淡苔白，六部脉皆沉细无力。
病机：脾肾阳虚，关门不固。
治法：健脾补肾，止泻，止血。
方药：制附子30g、生姜30g、炙甘草6g、生白术30g、茯苓15g、补骨脂30g、吴茱萸15g、高良姜15g、三七粉9g（冲服）。
二诊：服上方七剂后，病人自诉腹泻次数减少，腹痛、腹胀稍有改善。
方药：制附子45g、生姜30g、炙甘草6g、生白术30g、茯苓15g、补骨脂30g、吴茱萸15g、灶心土60g、三七粉9g（冲服）。
三诊：由于病人路途遥远，不能七日来诊，服上方十五剂后，病人来诊自诉腹泻次数明显减少，柏油样粪便消失，现大便一日三至五次，大便呈软黄色。
方药：制附子60g、生姜30g、炙甘草6g、生白术30g、茯苓15g、补骨脂30g、吴茱萸15g、灶心土60g、炮姜30g。
四诊：患者服十五天来诊，自诉腹痛、腹胀消失，食欲大增，大便已成型，日一至三次，面色略红润，精神佳。
方药：制附子75g、生姜30g、炙甘草6g、生白术30g、砂仁15g、补骨脂30g、吴茱萸15g、灶心土60g、高良姜30g。
五诊：服上方十五剂后，患者自诉近日体力明显改善，可参加体力劳动，大便一日一次，食欲可，精神佳。为巩固其疗效，又开十五剂处方如下。
方药：制附子90g、生姜30g、炙甘草6g、生白术30g、砂仁15g、补骨脂30g、吴茱萸15g、芦巴子60g、高良姜30g。
总结：患者素体脾胃虚弱，又饮食不洁，伤及脾胃，病久及肾，其病位在脾、肾、大肠，则出现脾肾阳虚。用大量姜、附以补先天之肾阳，术、草以补后天之脾阳，初期用三七止血而不留瘀，用火炼之土交济坎离。本方无一味涩肠止泻之品，全在真武、四逆之辈上打功夫，并获全效！
弟子：相贵林
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