炎热夏季，各种水果和蔬菜纷纷端上大家的饭桌，在我们享受美食的时候，一系列的问题也随之接踵而来，其中最让血液病人烦心的就是，看着美食--想吃--吃了又腹泻，一开始以为是肠胃功能弱，消化不良，后来觉得是不是服用的药物的不良反应，随之而来的是停服治疗原发病的药物，口服常规止泻、消炎药物，大便反反复复，时好时坏，最终出现了一天腹泻十余次，并且出现便血、腹痛、消瘦、低热，才引起了重视，原来腹泻不是简单的饮食不节或者药物的不良反应，而这一切的罪魁祸首竟然是----溃疡性结肠炎。

吕大爷，原本是一个身体健康的老人，4个儿女事业有成，膝下外孙、孙子围绕，一家人其乐融融，然而突然的身体不适，怀揣着检查一医院，没想到的是这一检查却查出了大病---多发性骨髓瘤，血液病的一种恶性疾病。

　　尽管这样，家人帮老人医院--中西医医院，进行了全面的检查及治疗，原发病得到了很好的控制，身体逐渐硬朗了起来，本以为又可以去农田看看种了一辈子的农作物，就在这时吕大爷出现腹泻。最初开始以为是吃的不合适了，后来腹泻越来越明显，又怀疑到是不是现在服用的药物导致的，停服了所有的药物，开始口服止泻药和消炎药。

　　然而腹泻还是好好坏坏，最后开始便血，最后老人在儿女的陪伴下急忙返院了，入院后结合老人的腹泻情况，建议患者做了结肠镜检查，果然不出所料---溃疡性结肠炎，并且在升结肠部位可抗到5cm大小的占位，活检病理未见到恶性肿瘤细胞增生。反复腹泻的原因找到了—溃疡性结肠炎、占位（考虑与原发病相关），调整了治疗方案，加用了柳氮磺胺吡啶，加强了原发病的治疗，吕大爷的腹泻很快痊愈了，精神抖擞，吃饭香甜了，经过1个周期的治疗，复查结肠镜---溃疡明显好转，占位消失了，吕大爷和儿女们又露出了笑容，并且说再也不担心回家了，因为没有了腹泻。

　　溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。病程漫长，常反复发作。

　　本病见于任何年龄，但20～30岁最多见。血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。偶尔主要表现为关节炎，虹膜睫状体炎，肝功能障碍和皮肤病变。

　　其发病机制是外源物质引起宿主反应、基因和免疫影响三者相互作用的结果，其中与自身免疫反应相关，在血液系统疾病中，骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤均可以合并，因此血液病患者反复腹泻，常规止泻药物效果不佳患者应警惕溃疡性结肠炎，早起的诊断治疗，有助于疾病的恢复。

医院血液病科

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