原标题:中医治疗溃疡性结肠炎
徐伟祥
(作者为上海市中医医院肛肠科主任)
此外,在临证诊查之际,中医重视分清主次,辨明缓急,标本兼治,重在治本初发或急性期,多属湿热蕴结,常见腹泻急性发作,肛门灼热,泻而不爽,里急后重,便后症减,以清热利湿治之;缓解期或反复发作者多为脾胃虚弱,肠道功能失调,常见大便稀溏,里急后重,便后症不减,以健脾益气治之
另外,由于溃疡性结肠炎病变部位多在直肠、乙状结肠,我们在临床上采用口服中药结合自拟灌肠方治疗,灌肠药可使药物直达病所,可避免口服药因消化酶破坏药性,以及苦寒伤胃等弊端,可防止或减少药物对肝脏的生化反应和对肝脏产生毒副作用,比口服给药吸收快,药物作用时间长,容易被吞咽障碍溃疡性结肠性者及呕吐患者接受,从而更好的发挥其治疗作用
溃疡性结肠炎,又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因不明的直肠和结肠的炎性疾病病变局限在大肠粘膜与粘膜下层且以溃疡为主,多累及直肠和远端结肠临床表现有腹泻、粘液脓血便、腹痛、消瘦,病情迁延,轻重不等,容易复发
西医治疗溃疡性结肠炎通常为口服sasp(硫氮磺吡啶)、糖皮质激素,长期用药会出现恶心、呕吐、皮疹、白细胞减少及溶血反应,并干扰叶酸的吸收,导致贫血、精子数量减少及形态异常等副作用,因此多采用中西医结合治疗
中医治疗溃疡性结肠炎,注重辩证施治,根据不同症状一般可分为湿热内蕴、肝郁脾虚、脾胃虚弱、脾肾阳虚、阴血亏虚、气滞血淤六型湿热内蕴型症属湿热壅滞,传导结肠溃疡治疗医院失司,方用白头翁汤清热利湿,理气止痛,多用黄芩、黄连、秦皮等清热药;肝郁脾虚型症属肝郁气滞、横逆犯脾,方用痛泻要方疏肝理气,健脾止痛,多用白术、白芍、防风等柔肝养肝药;脾胃虚弱型症属脾失健运,治以参苓白术散健脾和胃益气,多用扁豆砂仁、莲子肉等化湿健脾药;脾肾阳虚型症属脾肾阳虚,肠管不固,方用附子理中丸合四神丸温肾健脾,涩肠止泻,多用肉豆蔻、补骨脂、五味子等收敛、补肾药;阴血亏虚型症属久泻伤阴,湿热未尽,治以生脉散合六君子汤加减养阴清热,益气固肠,用生地、麦冬等养阴药的同时,配合党参、白术、茯苓等健脾药;气滞血淤型症属肠络淤阻,腑气不通,治以膈下逐瘀汤行气活血,健脾益气,常用桃仁、红花、川芎、五全结肠溃疡性结肠炎灵脂等活血化瘀药南昌白癜风专科医院中医治疗白癜风的方法
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