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护考真题解析消化性溃疡和溃疡性结肠炎

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1.患者,男,50岁,5年前诊断消化性溃疡,2小时前在饮酒后出现上腹部剧烈疼痛后就诊被收治入院,现面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛及反跳痛。目前该患者首要的护理措施是()。

A.绝对卧床休息

B.吸氧

C.建立静脉通路

D.禁食及胃肠减压

E.继续观察病情

D

本题考核的是消化性溃疡的并发症-穿孔的首要护理措施,所以应该是禁食及胃肠减压。

2.患者,男,30岁。诊断:消化性溃疡,在治疗期间对其重点宣教的内容哪项表述错误()。

A.少量多餐,清淡易消化饮食

B.介绍治疗方案及药物服用方法

C.增加夜宵,多喝牛奶

D.减轻压力,戒烟戒酒

E.注意观察出血异常状况

C

本题考核的是消化性溃疡的健康教育内容,该病患者应避免夜间进食刺激胃粘膜,故C项错误。

3.下列药物中均为幽门螺杆菌的治疗方案药物的是( )。

A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾

B.红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾

C.硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾

D.多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾

E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾

A

本题考核的是幽门螺杆菌的治疗方案。

4.患者,男,30岁。消化性溃疡患者,给予胶体次枸橼酸秘+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间岀现黑便,担心病情加重,行粪便隐血试验,报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是( )。

A.溃疡出血

B.溃疡癌变

C.呋喃西林不良反应

D.克拉霉素不良反应

E.胶体次枸橼酸秘不良反应

E

本题考核的是消化性溃疡病人的护理。胶体次枸橼酸秘服用过后粪便可呈无光泽的黑褐色,若无其他不适,属正常反应,停药后可恢复正常。

5.治疗HP阳性消化性溃疡患者最有效的护理措施是( )。

A.保持乐观情绪

B.避免过度劳累

C.注意合理饮食

D.协助进行根除幽门螺杆菌治疗

E.禁用损伤胃黏膜的药物

D

本题考核的是消化性溃疡病人的护理。治疗HP阳性消化性溃疡患者最有效的方法是根除幽门螺杆菌治疗。

6.在消化性溃疡发病中起决定性作用的因素是

A.药物

B.吸烟

C.精神因素

D.饮食失调

E.胃酸胃蛋白酶

E

本题考核的是消化性溃疡的发病机制,由于溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的自身消化作用有关,特别是胃酸起了主要作用,故选E。

7.男,42岁,反复上腹隐痛5年,多于每年秋季发生,一般是餐前疼痛,进餐后可缓解。近2日疼痛再次发作,伴反酸。检查:剑突后压痛,Hbg/L,粪便隐血试验(+++)。应首先考虑

A.胃癌

B.消化性溃疡

C.胃黏膜脱垂

D.急性胃黏膜损害

E.食管贲门黏膜撕裂综合征

B

本题考核的是消化性溃疡的临床特点,根据患者的疼痛部位及疼痛节律,粪便隐血试验阳性可以判断是消化性溃疡。

8.轻中型溃疡性结肠炎首选药物()。

A.糖皮质激素

B.青霉素

C.柳氮磺吡啶

D.硫唑嘌呤

E.疏嘌呤

C

本题考核的是轻中型溃疡性结肠炎首选药物。

9.患者,女,28岁,半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便,疑诊溃疡性结肠炎,拟行肠镜检查,门诊护士告知患者在行肠镜检查前的注意事项,正确的是( )。

A.前4小时可进食

B.前1天晚餐后禁食

C.前2天停服铁剂

D.前2天清洁灌肠

E.前3天停服阿司匹林类药物

B

本题考核的是溃疡性结肠炎病人的护理。前三天停止服用铁剂,前5~7天停用阿司匹林,前一晚做清洁灌肠并开始禁食。

10.溃疡性结肠炎的好发部位( )。

A.升结肠

B.横结肠

C.降结肠

D.乙状结肠

E.盲肠

D

本题考核的是溃疡性结肠炎的好发部位为直肠和乙状结肠。

END

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