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溃疡性结肠炎是一种自身免疫相关的疾病,但是病因不明。对于大部分患者,这种疾病呈现出反复发作的特点,很难彻底治愈。那么这就造成困扰所有溃疡性结肠炎患者的一个难题:得了溃疡性结肠炎还可以停药吗?如果可以的话,什么时候可以停药呢?
医院国际医疗部主任靳大川介绍说,目前对于溃疡性结肠炎的治疗手段主要是药物治疗和手术治疗两大类,其他生物治疗手段,例如干细胞疗法,并非主流治疗手段。药物治疗包括水杨酸类、激素类、生物制剂、抗生素类、中药治疗。手术治疗主要针对药物治疗无效的患者。
鉴于维持治疗可以有助于降低患者罹患结肠癌的风险,因此一般主张终身维持治疗。但是对于初次发病的、轻度的、且局限性累及远端结肠的溃疡性结肠炎患者,经过3~5年的维持治疗后,病情稳定、症状完全消失、复查结肠镜溃疡完全愈合、化验C反应蛋白等指标也全部正常,以上完全缓解的状况持续2年以上,必要的话是可以考虑停药的。靳大川主任还提醒溃疡性结肠炎患者注意,由于溃疡性结肠炎本身的易反复性,并且有潜在癌变的风险,即使停药的患者,也仍然需要定期复查,包括结肠镜检查和必要的一些化验检查,例如大便化验钙网蛋白(Calprotectin)和血液CRP(C反应蛋白)、ESR(血沉)检查等,从而达到预防的目的。
靳大川
内科消化系病专业医学博士,分子医学专业博士(英国),博士后(美国),主任医师,医院国际医疗部主任、消化内二科主任,美国华人医师协会会员、美国SigmaXI科学研究协会会员、美国生理协会会员、美国Frontiers系列杂志编委、英国生物化学协会会员。留美期间参加Kaplan临床技能培训,并以优异成绩通过美国医师资格考试全部三步考试,曾在美国SantaRosaHospital医院进行临床轮转学习。从事消化内科和家庭医学临床工作多年,知识面广、视野开阔、临床经验丰富、流利英文交流。在省级、国家级、核心期刊及SCI期刊发表论文30余篇。
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JinDachuan,M.D.,Ph.D,ProfessorofMedicine,DirectorofInternationalHealthcareUnitinZhengzhouSixthPeople’sHospital.DuringhisstayintheU.S.,Dr.Jin
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