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医案分享
初诊:患者,女,55岁
就诊时间:年1月12日?
现病史:近2月伴有发热,形寒,身微热,上午轻,下午重,稍有汗出,头昏神倦,食欲不振,大便每日近10次,溏而带脓血,白多红少,下腹隐痛
体重下降
刻下症:发热
形寒
身微热
汗出
头昏神倦
食欲不振
便溏
脓血便
下腹隐痛
体重下降
既往史:患者自年4月起病,下腹隐痛大便稀溏,带脓血,肛门有里急后重感,下痢每日3-5次,经外院诊治,服药后症状逐渐控制,年秋又有类似发作,经历3个月治疗好转,但以后腹痛便溏等症一直存在,如此迁延反复,已经6年
辅助检查:外院肠镜示:慢性溃疡性结肠炎
中医诊断:休息痢(脾虚失运,湿热蕴肠)?
西医诊断:慢性溃疡性结肠炎
治则治法:健脾清肠,调气化滞
方名:白头翁汤加减
组成:白头翁15g,秦皮15g,苦参10g,木香10g,炒白芍20g,炒当归10g,地榆15g,仙鹤草15g,炒防风10g,青蒿15g,焦山楂15g,焦神曲15g,炙甘草3g,谷芽20g,麦芽20g
用法:水煎服,日1剂,连服7天。?
医嘱:不详
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名医介绍
马骏,男,安徽医院主任医师,博士生导师,全国名老中医,安徽省首届名老中医,长期从事中医内科临床、科研和教学工作,具有丰富的临床经验。
全国脾胃病学会学术顾问
安徽省中医药学会学术顾问
安徽省中医药学会脾胃病专业学会主任委员
全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师
学术思想
马老注重脾胃在脏腑学说中的主导地位,认为五脏六腑在人体生命活动中皆有举足轻重的作用,而其中最重要的则是脾胃,所以将之喻为万物生长发育之本“土”籍以强调其在整个脏腑中的突出地位。指出深入研究“治脾胃以调五脏”和“治五脏以调脾胃”的理论对提高临床疗效将大有帮助。
声明:内容来源名老中医学术经验国家服务平台
编辑:竹叶
审核:虫哥
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