“占着茅坑不拉屎”的人

是我们吐槽的对象

可对于他们自己来说

真是有苦说不出

图片来自北京时间

不管怎么吃，就是不拉

好不容易有点感觉

去了卫生间却只放了个屁

随着我国人饮食结构的精细化、生活节奏加快和社会心理因素等的影响，我国慢性便秘患病率逐年上升成人高达4~6%，尤其老年女性达17%以上。

今天，让我们一起跟随

医院消化内科金捷主任医师

对付“便秘”的难言之痛

很多人认为便秘不是病，加上生活工作节奏快，有便意时常常忍着，没有定时排便的规律；排便习惯不好，玩手机、看报纸，一蹲就是大半个小时。金捷主任认为这种做法不可取。

不及时排便或长期控制排便

会导致肠道便意感逐渐减弱甚至消失

如厕排便时间过长还会引起

盆底功能下降

直肠脱垂、痔疮加重等

但它的危害却不小

因长时间不排便，粪块堆积在肠道继发肠梗阻，便秘加重痔疮、肛裂、结直肠溃疡等肛肠疾病。金捷主任医师说，便秘患者因屏气排便用力过度，诱发的脑卒中和心肌梗塞发作的病例也不少。这不是夸大其词，著名相声大师马季先生的“卫生间事件”，死因极可能是因排便屏气用力导致的心脏猝死。

今年75岁的李阿婆因中风被家人送至医院急诊，经溶栓治疗后已康复。她回述发病当天清晨上厕所排便过程中，左侧手脚突然像被吸铁石吸住了一样抬不起来，说话也不利索了。原来，患有“三高”的李阿婆被便秘“缠”了五六年，在这期间，她试过各种方法，吃酵素、托亲戚从国外带通便药，都没有什么效果。“其实，李阿婆吃的这些药物都含有番泻叶成分。”金捷解释道，像番泻叶、肠清茶等刺激性泻剂虽能解决一时之快，殊不知，这类药物中因含有蒽醌类化学成分，长期服用可并发结肠黑变病，导致肠道分泌和蠕动功能进一步下降，加重便秘症状，使患者对药物产生依赖。此外，蒽醌类化学物质经过肝脏代谢，长期服用会诱发肝脏损伤。金捷主任还提醒，本身有高血压、糖尿病、冠心病等心脑血管基础疾病的患者，平时更要养成良好的排便习惯，以防便秘“乘虚而入”。

市区的刘阿姨崇尚养生，吃东西很讲究。水果榨汁喝，肉要绞碎吃，不吃粗粮，一滴油也不沾……久而久之，便秘也找上门。这让刘阿姨十分痛苦，注重养生的她不但没有变美，反而面色暗沉，肚子胀胀的，胃口也变差了，无时无刻不在为“上大号”担忧，整天心神不安。来医院一查，医生告诉她由于严重的便秘导致肠梗阻，需要住院治疗。经过专科医师的规范诊治，脱离粪块堵塞肠道之苦的刘阿姨后悔不已：“早知道随便吃了。”

便秘这么可怕

我们该拿什么对付它？

排便次数减少、粪便干硬和（或）排便困难，出现这些症状时要留意便秘的发生，病程超过6个月称之为慢性便秘。慢性便秘分为继发性便秘和功能性便秘。由药物、糖尿病或肠道本身器质性疾病继发的便秘，需要针对原发病治疗。功能性便秘又分为两种不同的亚型，分别是慢传输型和排便障碍型。对于慢传输型，也就是结肠动力下降的患者可采取促动力药物治疗，近年来，便秘患者针灸理疗、穴位贴等物理治疗方法也颇有疗效。而排便障碍型便秘，接受生物反馈的治疗才能事半功倍。

当出现便秘症状时

应规范就医

切勿自行服药！！

对付便秘

良好的生活饮食习惯很重要

1、增加膳食纤维摄入量（25g/d）：

每日进食2-3个水果和1斤以上蔬菜，多吃全麦面包、麦片等，多吃豆类如红豆、绿豆等，多选高纤维的菌类如金针、云耳、发菜。

2、至少每天喝八杯水（3-4斤/天）。

3、保证富含优质蛋白质食物的摄入：一天保证瘦肉2-3两、鸡蛋1个、牛奶-ml、豆腐2两。

4、油脂摄入：依据个人情况适当增加烹饪用油量（35～40g/d）。

5、避免刺激性食物和调味品。

6、养成良好的排便习惯：每日定时排便一次，排便时所用的力气最小，所需时间最短，每天在固定的时间入厕3-5min，便后有轻松感。

错误排便姿势

正确排便姿势

7、进行排便训练：定时规律排便，建议晨起或餐后1-2小时排便，要抓住便意感，排便时注意力集中。杜绝人为延迟排便和控制大便。排便持续时间不宜过长，便秘老人排便前需注意血压。

错误排便呼吸

正确排便呼吸

8、适量运动：可以选中等强度运动，如通过快走、跑步、太极、游泳、仰卧起坐等运动，来加强胃肠活动，锻炼膈肌、腹肌、肛门肌功能，提高排便动力。

9、腹部按摩：躺下双腿弯曲，腹肌放松，一手掌放在肚脐正上方，用拇指以外的四指指腹，从右到左沿结肠走向按摩。当按摩至左下腹时，应适当加强指的压力，以不感疼痛为度，按压时呼气，放松时吸气。每次约10分钟，揉腹和腹部按摩可随时进行，一般选择晚上入睡前或晨起时。

10、生物反馈治疗：排便不仅是肛门的事，大部分时候还需要身体其它部位的肌肉来配合。作为一种完全无创的排便训练法，借助仪器设备将排便时肛门直肠局部的压力和电活动直观呈现在屏幕上，在治疗师的帮助下，患者通过视频了解自己排便动作的对与错，积极纠正错误的排便活动，从而使出口顺畅，达到治疗便秘。

专家介绍

金捷

温州医院消化内科副主任，主任医师，医学硕士，温州市人才。长期从事消化系统疾病及内镜诊治，主攻功能性胃肠病和消化心身疾病。医院、医院、荷兰医学学术中心（AMC）医院专科培训。

主持省中医药等多项省市级课题，在SCI、国家级和省级以上杂志发表文章共十余篇。

学术任职：

温州医科大学兼职教授

温州市胃肠动力学组组长

温州市消化内镜早癌学组副组长

浙江省医学会消化学会青年委员

浙江省医学会胃肠动力学组委员

浙江省消化心身联盟理事

医学专长：

擅长胃食管反流病、功能性消化不良、慢性便秘等功能性胃肠道病的临床诊治，从事胃肠道、肝胆、胰腺等消化系统常见病、疑难病诊治。胃肠道内镜的临床诊断和治疗工作。

门诊时间：周二上午（名医馆）、周三上午

内镜时间：周二下午、周四上午

温州医院消化内科为浙江省专业学科最早建立且规模较大的科室之一。承担着消化系统常见病、疑难危重病的诊治工作，尤其在胃肠功能性疾病方面建立了完善的诊疗规范体系。对胃食管反流病，功能性消化不良、慢性便秘等功能性消化病具备丰富的临床经验和科研成果。目前胃肠动力室拥有先进的美国ManoScan固态高分辨率食管测压仪、24小时pH-Z阻抗监测仪、荷兰MMS肛门直肠测压仪及治疗仪等，广泛成熟地开展了各项功能性胃肠病的前沿技术。

来源：医院

所有图片版权归原作者所有，如有侵权请联系删除

点个再走吧

• 上一篇文章： 口腔溃疡看过来
• 下一篇文章： 治疗溃疡性结肠炎用药美沙拉嗪