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本期出诊专家
严晓红 副主任医师
河北医院消化内科主任,现任中华中医药协会李时珍分会青年委员、全国肝胆病咨询专家,河北省中医药学会肝胆病分会委员。在国家及省级杂志发表医学论文10余篇,主编著作1部,国家专利1项,荣获河北省科技成果三等奖3项。
业务专长:从事消化内科临床工作20余年,熟练掌握消化内科各种常见及疑难疾病的诊治,以及消化道肿瘤的诊断和治疗。对各种急、危、重症病人的抢救,如上消化道出血内科抢救治疗及急诊内镜检查及治疗,重症肝病、肝硬化失代偿期、肝衰竭患者的诊治,重症急性胰腺炎的诊治,难治性溃疡性结肠炎的治疗经验丰富。
出诊时间:周四上午。
名医在线解答时间:
今日(11月15日)下午14:30-15:30
提醒:在名医解答时间内,读者可通过热线电话或
上周“名医面对面”栏医院风湿病二科主任郭刚进行了在线答疑,受到了读者朋友们的热烈欢迎。通过电话和
近期感觉口干,眼睛发涩发干,出现这些症状该到哪个科行就诊?需要用激素吗?
读者
专家
口干眼干等症状是比较常见的,正常人上火喝水少就可出现,有些体质阴虚或肝阴不足者也能出现。此外,干燥综合征患者也会出现口干眼干等症,但程度较严重,如口干、没有口水、甚至吞咽困难、眼干无泪等。因此想要确诊干燥综合征,还要结合特异性的自身抗体、血沉、腮腺造影等检查。需要提醒的是,干燥综合征属于免疫疾病,会多脏器多系统受累,影响外分泌腺可出现口干、眼干、皮肤干、阴道干等症;若血液系统、肾小管受累,会造成血白细胞、血小板下降以及低钾血症、夜尿增多等;呼吸系统受累可出现肺纤维化等,因此患者可能会就诊于眼科、口腔科、呼吸科等。因此提醒患者有类似症状最好到风湿免疫科看看,则能更全面把控疾病。
我今年六十多了,经常嘴干、眼干?请问我这是干燥综合征吗?该怎么治?需要用激素吗?
读者
专家
具体是什么疾病还是需要到门诊结合相关检查等明确诊断。如果只是因为阴虚火旺、肝肾阴虚等体质问题引起的,则可用中医药进行调理。如果真的是干燥综合征,则需要规范用药治疗。干燥综合征属风湿免疫病,当出现血沉快、C反应蛋白增高、关节痛等免疫炎症时可使用激素和免疫抑制剂治疗,但当免疫炎症不突出,但患者自觉症状难受如口干、眼干、眼涩、疲倦乏力时,用激素等效果并不好,此时即可应用中医药改善症状、调节免疫功能、控制病情进展,因此可以中西医结合治疗。
我今年50岁,天一冷就感觉关节痛,特别怕冷,不敢着凉水,请问这是属于类风湿吗?
读者
专家
关节痛、肿胀、怕风怕冷等症状都属于中医所说的风湿病的范畴,称为痹症。西医对关节疼则分为很多病,其中类风湿性关节炎的特点是手关节腕关节呈多发性、对称性的肿胀疼痛,并有晨僵等。要确诊是否为类风湿,还要结合类风湿因子、抗体、X线等检查。此外关节痛还比较多见于骨性关节炎,该病以上年纪女性多见,可见膝盖疼、打软腿、怕风怕冷、膝关节积液、骨质疏松等症,此外还包括强直性脊柱炎、银屑病关节炎、痛风性关节炎等多种类型。根据您所叙述的症状,很有可能是老年性退行性骨关节病,如果确诊是的话,可通过治疗骨性关节炎、抗骨质疏松药以及中药封包、关节腔内治疗等,可取得较好的疗效。
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专家档案
郭刚主任中医师,硕士生导师
医院风湿病二科主任,硬皮病研究室主任,兼任中国中西医结合抗风湿病联盟常委,京津冀风湿病共同体学术指导专家,河北省中医药学会风湿骨病专业委员会主任委员、硬皮病临床与研究国际协作联盟(inSCAR)首届执行委员,石家庄市青年名中医,国家第三批中医优秀研修人才。
业务专长:擅长硬皮病、干燥综合征、红斑狼疮、多发性肌炎、各种关节炎、白塞病、肺纤维化等风湿免疫病中西医结合治疗。
出诊时间:周一、周三上午
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“名医面对面”—
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