早知不如早预防—结肠溃疡篇
病从口入，祸从口出，患从口入！这个俗话的确是很有哲理的，我们的肛肠疾病特别是肠道疾病一直在验证这样的一个道理，我们今天就为您带来关于结肠溃疡这方面的知识，让您不再为此担心！
诊断依据
1.腹痛、腹泻，排粘液血便。
2.全身表现及肠外表现。
3.多次粪便常规检查及培养未发现病原体。
4.Ｘ线钡灌肠显示肠粘膜颗粒样或结节样，皱襞粗大、紊乱。
诊断标准
①有结肠镜或X线的特征性改变中的一项；②临床表现不典型，但有典型结肠镜或x线表现或病理活检证实；③排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病、肠结核及Crohn病、放射性肠炎等结肠炎症。
临床表现
1.起病缓慢，多呈慢性、迁延性，反复发作性。
2.消化系统表现：腹痛和腹泻最为常见，腹痛位于左下腹，隐痛、绞痛。
3.全身症状：贫血，消瘦，低蛋白血症，水电解质紊乱，精神焦虑。
4.肠外表现：常有关节炎，结节性红斑，慢性活动性肝炎，口腔溃疡等。
5.左下腹压痛
6.并发症相应表现。
溃疡性结肠炎的症状表现
一、消化系统表现：
1.腹泻
2.腹痛
3.其他症状
二、全身表现：
急性期或急性发作期常有低度或中度发热，重者可有高热及心动过速，病程发展中可出现消瘦、衰弱水与电解质平衡失调及等表现。
三、肠外表现：
常有眼色素、溃疡、慢性活动性肝炎、溶血性贫血等免疫状态异常之改变。
四、临床类型：
（一）轻型
（二）重型
（三）暴发型
在内窥镜下的表现
①急性期表现
轻度：粘膜充血、水肿、分泌物增多，有密集分布的小出血点，并见散在渗血及出血。
中度：粘膜充血，水肿明显。
重度：粘膜出血，水肿更显著，病变部位几乎无正常粘膜，粘膜呈粗细不等的颗粒状及假性息肉。
②慢性期表现
活动期：可见正常粘膜结构消失，肠壁僵硬，肠腔狭窄呈管状，有炎性息肉或溃疡。
静止期：粘膜炎症轻，苍白、出血少，正常结构消失，显得干燥粗糙。
编辑本段检查方法
放射学钡剂检查
急性期一般不宜作钡剂检查。而特别注意的是重度溃疡性结肠炎在作钡灌肠时，有诱发肠扩张与穿孔的可能性。钡灌肠对本病的诊断和鉴别诊断有重要价值。尤其对克隆病、结肠恶变有意义。临床静止期可作钡灌肠检查，以判断近端结肠病变，需排除克隆病者宜再作全消化道钡餐检查，气钡双重对比法更易发现粘膜浅表病变。
常规钡灌肠X线检查可见
①轻度溃疡性结肠炎病人，X线检查阴性，中度和重度患者则有典型表现
X线检查系统
②结肠壁边缘呈小锯齿状突出的钡影及铁轨样皱襞相。
③充盈缺损，假息肉形成，少数病例因结肠壁纤维化及息肉增生，可致肠腔变窄。
④结肠袋消失或变浅，结肠缩短僵直，甚至如水管样。
⑤雪花征：由于微小溃疡及糜烂而附着钡剂，钡斑点，气钡双重造影显示如雪花。
⑥排钡异常。
⑦直肠后间隙增大达2cm以上，表示直肠与直肠后组织有严重炎症。⑧应注意结肠恶变的有无。
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