一般将胃溃疡和十二指肠溃疡总称为消化性溃疡,有时简称为溃疡。原本消化食物的胃酸(盐酸)和胃蛋白酶(酶的一种)却消化了自身的胃壁和十二指肠壁,从而损伤黏膜组织,这是引发消化性溃疡的主要原因。
消化性溃疡出血是溃疡病最常见并发症,其发生率约占本病患者的20%~25%,也是上消化道出血的最常见原因。并发于十二指肠溃疡者多见于胃溃疡,而并发于球后溃疡者更为多见。并发出血者,其消化性溃疡病史大多在一年以内,但一次出血后,就易发生第二次或更多次出血。尚有10%~15%的患者可以大量出血为消化性溃疡的首见症状。
消化性溃疡出血的临床表现取决于出血的部位、速度和出血的量,出血快而多者表现为大量呕血伴黑便,此外还伴有头昏、眼花、血压下降,甚至发生失血性休克而出现烦躁不安、神志不清、四肢冰凉、呼吸困难、晕厥等表现。出血量小而慢的患者常无呕血,但逐渐出现贫血,门诊粪便潜血化验阳性。十二指肠溃疡出血以黑便多见,胃溃疡出血一般既有呕血也有黑便。
消化性溃疡出血可危及生命,因此一旦有出血表现应立即到医院就医,及时进行相应检查,如急诊胃镜检查可快速明确出血的部位和出血原因。大部分患者常需住院治疗,根据不同病因采取规范的止血措施。
消化性溃疡治疗最佳方法
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