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治当补中健脾

若伴有气虚而见腹部胀痛、纳呆消瘦较甚者,可服用香砂六君子丸,以取益气健胃、止痛化湿之功

常见症状有少腹刺痛,痛有定处,按之甚痛,泄泻不爽,有虚急之感,面色晦滞,舌边有紫斑或暗红,脉弦细或细涩

寒热错杂型

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治宜清热解毒,燥湿健脾,常用葛根黄岑黄连汤或白头翁汤二者均为治疗湿热腹泻、里急后重、脓血便的常用方,均具清热化湿之功,又能升发脾胃清阳之气

脾胃虚弱型

常见症状有肠鸣腹泻,久泻不愈,腹泻常发于黎明前,泄后痛减,形寒肢冷,少食肢倦,面色白,腰膝冷痛,舌苔白,脉沉细无力

常见症状有腹痛,脓血样便,肛门灼热,里急后重,纳差,舌红苔黄腻,脉滑数

常见症状有腹泻,黏液血便,腹结肠溃疡部隐痛,遇冷痛泻则甚,口苦少食,舌淡苔白腻,脉沉数或弦滑

中医理论认为溃疡性结肠炎属“下利”、“久泄”、“久痢”范畴,是一种原因不明的肠道疾病起病大多缓慢,有腹泻腹痛、逐渐加重,便血和脓血便的症状,可伴有乏力、纳差、消瘦等,严重者有发热、多汗、便血、进行性消瘦等表现,诸症中尤以腹泻多见我们需要根据肠炎的症状进行用药

脾肾阳虚型

治宜疏肝解郁,调和脾胃,术芍散为常用药,主要功效是疏肝补脾,燥湿健胃,补中寓疏,泻肝补脾,调和气机,则痛泻可止

治当温暖脾肾,固涩止泻,宜用四神丸,或合附桂八味丸治之温肾之目的是取其暖脾助水谷之运化若久病气血亏虚,出现精神倦怠,四肢乏力,心悸,头晕之症,应合十全大补丸以培补气血结肠溃疡早期症状

治宜清热散寒,方用四逆散加当归;若病邪内陷,脏腑功能失调,则气血紊乱而成为寒热夹杂、虚实相兼之病机,可呈现各种寒热错杂之现象,应予以乌梅丸,以取寒热并用、邪正兼顾、涩肠止泻之效

本型多因为精神刺激或情绪紧张或郁怒伤肝,或者肝旺克脾所致常见症候有胸满痞闷,嗳气少食,受情绪影响即肠鸣腹泻,泻后腹痛,舌苔淡白,脉弦

肝脾不和型

血瘀肠络型

治当补中健脾,和胃止泻,参苓白术散主之若久病不愈,中气下陷,久泄不止,采用补中益气丸治疗;若脾胃虚衰,内有寒邪出现腹部冷痛、肢冷泄泻,采用桂枝人参汤加减,以温中散寒,夹湿者合平胃散,夹热者合香莲丸,阴寒内盛合附子理中丸温中散寒

湿热困脾型

治宜活血化瘀,清热通络,不仅行血分瘀溃疡性结肠明显症状阻,且能解气分之郁结,使血络畅通,祛瘀生新,瘀去气行而收效

常见症状有溏泄,反复发作,食欲不振,腹痛肠鸣,腹胀不舒,稍进油腻食物则便次增多,大便常挟有黏冻和少量脓血,面色萎黄,舌淡苔白,脉虚缓


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