结肠溃疡是一种局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症过程。病史漫长,常反复发作。此次肠大咖进科室,我们有幸邀请到空军军医大学梁洁教授与我们分享讲解结肠溃疡。梁教授分享了结肠溃疡的诊断与鉴别诊断,并结合自己以往经验,讲解了结肠溃疡的诊治流程,并重点解读炎症性肠病的诊治思路。每种不同的结肠溃疡均有其特殊的临床表现,其内镜表现各有不同,我们需要选择不同的诊治方案。
首先,梁教授与我们分享了一例复杂的溃疡性结肠炎的患者,细梳了患者整个漫长的发病经过及每次就诊的具体诊治方案。抽丝剥茧般地分析病情,山重水复疑无路,最终确诊为:溃疡性结肠炎。
其次,梁教授分享了耶尔森菌肠炎、伪膜性肠炎等感染性肠炎的临床表现,均有其特殊的内镜特点。肠镜检查对确诊至关重要,真可谓是:有图有真相,一目了然。
最后,梁教授总结道:对于溃疡性结肠炎,诊断及鉴别诊断很重要,需要苦练内镜功夫。这时,大家深刻体会到:经验真的很重要。不同肠病有相似的临床表现,同一肠病有不同的肠镜表现,不同肠病有相似的肠镜表现。我们的视野要开阔,不能思维定势。要做到既不诊断不足,也不过度诊断,需要不断积累,需要随访观察。引人深思!
讲解结束后,我科贺娜教授与梁教授探讨了我科一例难治性溃疡性结肠炎患者的诊治方案,大家讨论热烈,各抒己见。
会后,张明鑫主任总结道:梁教授此次经验分享相当精彩,实为传经送宝。在临床工作中,我们所见即所得,需要不断总结经验,不断改变自己的诊治思路,不断与大咖交流分享,在一次次思维碰撞中不断提升自己,时刻积累,成长在路上!
杜召
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