结肠镜检查是早期发现结直肠癌的最特殊重要的方法,它将结肠镜经肛门插入肠腔,可以观察整个大肠肠腔内有无病变,还可以钳取小块病变组织进行病理检查,有助于明确诊断和判断病情严重程度,进而指导治疗.另外,还可以在结肠镜下切除结直肠息肉,也可在结肠镜下止血.需要行结肠镜检查的患者如下：
1、有便血、黑便等症状者，或长期大便隐血试验阳性。
2、大便有黏液、脓血者。
3、大便次数多、不成形、或腹泻者。
4、近期出现的排便困难或者大便不规律者。
5、大便变细变形者。
6、长期腹痛、腹胀者。
7、不明原因的体重减轻、消瘦者。
8、不明原因贫血者。
9、不明原因的腹部包块，需要明确诊断者。
10、不明原因的CEA升高者。
11、长期的慢性便秘，久治不愈者。
12、慢性结肠炎、长期服药，久治不愈者。
13、怀疑结肠肿胀，但钡灌肠X线检查阴性者。
14、腹部CT或其他检查发现肠壁增厚，需要排除结直肠癌者。
15、下消化道出血，可找到出血病灶，确定出血原因，必要时可镜内止血治疗的。
16、曾患过血吸虫、溃疡性结肠炎等疾病患者。
17、结直肠癌术后需要定期复查肠镜者。结直肠癌术后要求6-12个月复查一次。因术前梗阻或肠镜未能通过者，应术后3个月复查一次。
18、已发现患者有结肠息肉，需在结肠镜下切除者。
19、结直肠息肉术后需要定期复查者。
20、有结直肠癌家族史者要进行结肠镜普查。
21、有结直肠息肉家族史的人群也需要进行结肠镜检查。
22、40岁以上，尤其是长期高蛋白高脂肪饮食和长期酗酒者，最好检查一次结肠镜，以便尽早期发现一些无症状的早期结直肠癌。
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