如何发现溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎属于炎症性肠病,是以反复发生的肠道溃疡为特征,患者常表现为腹泻、粘液血便及腹痛,溃疡性结肠炎的影响常局限于大肠。
一、发病原因目前并不知道溃结发病的确切原因。但有一件事是明确的:它既不是从别人处传染来的,也与抽烟或喝酒无关,紧张的生活方式也不会患上此病。因此,不用责怪自己!那么,哪些是可能的因素呢?包括以下三个可能因素:基因因素、机体不适当的免疫反应、环境中的某些因素。
二、多发人群可以发生于任何年龄阶段,但多见于20~40岁,亦可见于儿童或老年。平均来说,溃疡型结肠炎好发于35岁左右。发达国家及城市多于农村。一旦诊断为溃结时,患者或家属十分紧张,担心是否该病会遗传。大约20%左右溃疡性结肠炎患者的一级亲戚。
三、疾病症状主要有腹泻、血便、腹痛及肠外表现。当肠壁内层炎症反应越来越严重,并形成溃疡时,它就失去了从食物残渣吸收水分的功能。相应地,就会导致粪便越来越松散——换句话说,就是腹泻。受损的肠粘膜也可导致粘液便。同时,粘膜层的溃疡也可引起出血,因此产生血便。事实上,持续的失血会导致贫血。大多数的溃疡性结肠炎患者可能会有排便紧迫感和腹部绞痛,而这种疼痛可能以左边为主,因为结肠下段位于左边。腹泻和腹痛可能会导致纳差和体重的下降,这些症状还可引起疲乏,这同样也是贫血的副作用之一。
溃疡性结肠炎的儿童患者可能会影响生长发育。除了胃肠道的症状,有些患者会有机体其他部位的症状,以下是肠外的一些症状与体征:眼睛红和痒胀;口腔溃疡;关节肿痛;皮肤肿块及其他损伤;骨质疏松;肾结石等。有溃疡性结肠炎8~10年病史的患者得结肠癌风险较高。应该和医生多沟通,定期检查以预防癌症的发生并降低风险。
由于溃结是粘膜层即肠壁表面的病变,因此肠镜检查很重要,很多患者恐惧软管经肛门插入,其实并不是想象中那么难受,如果做麻醉内镜(无痛内镜)患者只要小睡一觉就可以完成全大肠的检查。由于许多疾病均可在肠道引起溃疡性病变,内镜检查虽然发现了病变,但是什么性质的病变,需要看样的治疗,往往做检查的内镜医生会在肠镜检查时夹住少量粘膜组织送病理化验,即病理活检。这样有助于区分溃疡性结肠炎与其他原因所致的结肠炎,还可评估癌变潜能,对确定治疗方案有重要意义。
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