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联合用药溃疡性结肠炎

消化内科常见疾病及联合用药--溃疡性结肠炎

[疾病常识]

溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎或特发性溃疡性结肠炎,临床上以长期反复腹泻为特点的慢性疾病,病变以大肠黏膜及黏膜下层炎症为特征。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。本病见于任何年龄,发病高峰年龄段为20--40岁,女性略多于男性。

临床表现

除少数患者起病急骤外,一般起病缓慢,病情轻重不一。症状以腹泻为主,排出含有血、脓和黏液的粪便,常伴有阵发性结肠痉挛性疼痛,并里急后重,排便后可获缓解。

轻型患者症状较轻微,每日腹泻不足5次。

重型每日腹泻在5次以上,为水泻或血便,腹痛较重,有发热症状,体温可超过38.5℃,脉率大于90次/分。

暴发型较少见。起病急骤,病情发展迅速,腹泻量大,经常便血。体温升高可达40℃,严重者出现全身中毒症状。疾病日久不愈,可出现消瘦、贫血、营养障碍、衰弱等。部分患者有肠道外表现,如结节性红斑、虹膜炎、慢性活动性肝炎及小胆管周围炎等。

[店员诊断公式]

溃疡性结肠炎=腹泻、便秘+腹痛+里急后重感+消化不良+重症有发烧、心慌、消瘦

[黄金搭配方案]

1.丽珠肠乐+柳氮磺胺吡啶

柳氮磺胺吡啶为氨基水杨酸制剂,在结肠经肠菌分解为主要有效成分的5-氨基水杨酸,有清除氧自由基、减轻炎症反应、抑制免疫细胞的免疫反应等作用。丽珠肠乐或肠炎灵为微生态制剂,用活性的微生物来调节肠道菌群,使之达到平衡,增强肠道的防御作用。以上药物联合从溃疡性结肠炎的感染和免疫因素两方面防治疾病,有很好的临床疗效。

2.柳氮磺胺吡啶+肠炎灵+甲硝唑

溃疡性结肠炎患者因长期腹泻,肠粘膜破溃,抵抗力下降,极易并发细菌感染,另外有学者认为炎症也是一个发病因素,因此在柳氮磺胺吡啶和肠炎灵常规治疗的基础上加用甲硝唑可起消炎、杀菌作用,对部分怀疑并发细菌感染的患者可及早控制病情,缩短病程。

[健康嘱托]

在该病活动期,应注意休息,严重者应卧床休息,减少精神和体力负担。

给予流质营养丰富的饮食,对牛乳过敏或不耐受者应限制乳品摄入。

如同时有其他疾病需同时用药时请仔细阅读各药物说明书上的禁忌并咨询医生

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