糖尿病的并发症遍及全身，严重的危及生命，程度较轻的则往往容易被忽视，虽然并不会对糖友生命造成巨大威胁，但是却能较大程度地影响生活质量。今天的主角就是往往容易被忽视的糖尿病并发症之一的胃轻瘫。胃轻瘫可不是说你的胃瘫痪了，而是指胃动力不足，形同“瘫痪”。国内外的资料显示，50~76%的糖尿病患者合并有胃轻瘫，医院对门诊糖尿病患者调查显示有50%的患者出现胃肠动力紊乱，上海医院对糖尿病专科门诊患者进行病史和动力学诊断发现，62~69%的患者有胃动力障碍。胃轻瘫很常见，并不会直接危及生命，但不容忽视。 　　

糖尿病胃轻瘫，是以严重的胃排空延迟为特征的疾病。早在年，Kassander首先提出糖尿病胃轻瘫的概念，指出糖尿病人存在胃运动障碍。详细来说就是指没有机械性肠梗阻存在时，禁食一夜之后胃内仍有食物残留，胃动力学检查显示胃动力障碍和胃排空极度延迟。

它的临床症状包括哪些呢？

糖尿病胃轻瘫患者的主要临床表现是与胃内食物滞留相关的上消化道症状，包括餐后饱胀、上腹胀、恶心、呕吐、嗳气、尾部和腹部不适等等。这些症状多发于餐后，但也有少数患者在空腹和晚间出现。恶心（92.9%)和上腹部疼痛（89.3%）是糖尿病胃轻瘫最常见的两种主要症状，并且60%的患者腹痛主要发生于餐后，而有80%的患者出现夜间腹痛。症状严重者可导致食欲减退、营养不良、吸收障碍、减轻体重和血糖控制不良，并影响患者生活质量。

如何治疗？

限于目前的研究水平，对其发病的病理生理和治疗方法的研究还十分有限，糖尿病患者的治疗都要以控制血糖为基础，在结合饮食运动，以及必要时服用促进胃动力的药物，糖尿病患者服用降糖药的同时应该最大限度的避免胃肠道的刺激，以下两点用药知识糖尿病患者一定要了解：

二甲双胍

二甲双胍的用药初期，尤其是空腹服药，约有10%~20%的患者会出现胃肠道不适反应，包括恶心、呕吐、食欲减退、口中有金属异味、大便稀薄及腹泻等，这是因为普通剂型的二甲双胍在胃内立即溶解后，高浓度的盐酸二甲双胍黏附在消化道黏膜上引起的刺激所导致。目前国内糖尿病患者常用的安多可（二甲双胍肠溶片）通过改良剂型，使药物在小肠内崩解，生物利用度高，减少胃肠道刺激，餐前半小时服用治疗效果更好。

α-糖苷酶抑制剂

α-糖苷酶抑制剂可引起腹胀、肛门排气增加，偶有腹泻、腹痛，因此，有胃肠道炎、慢性肠道疾病伴吸收或消化不良者、疝气或肠梗阻的病人、结肠溃疡者、可因肠道充气而加重病情者、正在服用泻药或止泻药的患者忌用。

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